Условно-съемное протезирование на имплантах
Условно-съемные (покрывные) протезы применяются преимущественно при полном отсутствии зубов. Эти протезы надежно фиксируются на челюстях – благодаря нескольким имплантатам, установленным под протез. Такие протезы прикреплены к имплантатам при помощи специальных замковых креплений кнопочного или балочного типов. Если сравнивать по надежности фиксации этот вариант с традиционными съемными протезами, то второй оказывается в проигрыше. Протезы этого типа называют «условно-съемными» так как снять такой протез можно только приложив достаточное усилие.
Виды условно-съемных конструкций отличаются по вариантам соединения с имплантатами. Самые распространенные варианты: шаровидный и балочный.
Протезы с фиксацией балочного типа
Это условно-съемная конструкция, стабилизирующая положение вживленных штифтов с помощью металлической дуги и крепежа. С внутренней части пластиковой десны предусмотрена полая балка. При надевании на имплантаты она состыковывается с дугой и защелкивается на замок. Балочное крепление выполняют в зависимости от положения челюсти – методом винтового крепления напрямую к штифтам или через абатменты – переходники для соединения с протезом.
При параллельной установке имплантатов балку, изготовленную по CAD/CAM технологии, припасовывают на стержни. Если в работе использованы длинные скуловые модели, установленные под углом, соединить конструкцию винтом напрямую невозможно. Базис сначала прикручивают с юни абатментам, затем соединяют с «телом» конструкции. Такой метод крепежа стоматологи считают надежнее из-за точного позиционирования протеза. Из-за стоимости переходников усовершенствованная технология обходится пациентам дороже. При аллергии на металл в клинике предлагают гипоаллергенные стоматологические сплавы.
Балочная система дороже кнопочной (или шаровой), но расходы оправданы надежностью и длительностью эксплуатацией, ремонтопригодностью. При проблемах с крепежной системой ее легко заменить новыми.
Плюсы балочного типа фиксации:
- Более высокая стабильность конструкции;
- Более эффективная жевательная функция;
- Пролонгированный эксплуатационный период;
- Минимальный риск перегрузки и отторжения;
- Отсутствие необходимости в частом обслуживании.
Недостатки балочного типа фиксации:
- Технически очень сложное изготовление;
- Высокая стоимость;
- Более высокий риск развития воспаления вокруг имплантатов (вследствие необходимости более тщательной гигиены);
- Нельзя использовать старый протез;
- Если балка делается всего на 2х имплантатах – плохая устойчивость протеза + сильная атрофия кости в боковых отделах челюстей.
Протезы с фиксацией кнопочного типа
На первом этапе в челюсть устанавливаются имплантаты, количество которых будет зависеть как от их диаметра, так и от того – на верхней или на нижней челюсти будет происходить протезирование.
Система фиксации протеза: после установки имплантатов в них вкручиваются абатменты, которые будут выступать над поверхностью слизистой оболочки и являться элементом фиксации протеза. Для этих целей могут быть использованы абатменты двух типов: шаровидные или экваторные.
Фиксация на шаровидных абатментах
После установки имплантатов в них вкручиваются абатменты (либо имплантаты уже могут сразу иметь несъемные абатменты). Внешне шаровидный абатмент похож на металлическую головку в виде шарика. Такие шаровидные абатменты являются первой половиной механизма фиксации съемного протеза на имплантатах. Вторая половина замкового крепления располагается в базисе протеза.
В проекции каждого имплантата с шаровидным абатментом – в базисе протеза делается углубление, в которое вставляется металлический держатель для силиконовой матрицы, вместе с самой матрицей. При надевании протеза – головка шаровидного абатмента проходит сквозь это кольцо, которое затем плотно удерживает абатмент. После этого протез можно снять, только приложив достаточное усилие.
Фиксация на экваторных абатментах («Locator»)
Эта система фиксации носит название «Locator». Для пациентов она более комфортна в плане – снять-надеть съемный протез, а также позволяет реже обращаться к стоматологу для обслуживания системы фиксации протеза. Имплантологам она дает возможность размещать имплантаты в челюсти под большими углами относительно друг-друга, что бывает необходимо при сильной атрофии костной ткани челюсти.
Экваторные абатменты отличаются от шаровидных своей формой, что влияет на характер взаимодействия между абатментом и силиконовой матрицей. В базис съемного протеза при этой системе точно также встраивается держатель для матрицы (вместе с самой силиконовой матрицей) – в проекции каждого установленного имплантата с абатментом. Протезы на экваторных абатментах более удобны и требуют меньшего обслуживания.
Плюсы фиксации кнопочного типа:
- более доступная стоимость;
- имплантаты с креплением кнопочного типа можно установить даже под старый протез;
- достаточно простая гигиена (меньше риск воспалительных процессов вокруг имплантатов в будущем).
Минусы фиксации кнопочного типа:
- Ослабление фиксации со временем;
- Необходимость периодической замены силиконовых матриц.
Стоимость установки протезов
Наши врачи оказывают профессиональные стоматологические услуги по протезированию зубов в Санкт-Петербурге, предлагая демократичные цены. Полная стоимость услуг рассчитывается индивидуально, исходя из результатов обследования и показаний. Стоимость протезирования зубов, указанная на сайте, является ориентировочной. Запишитесь на консультацию к нашему стоматологу, чтобы получить полную информацию.
Записаться на консультацию к врачу можно по телефонам:
Запись на прием
Запись на прием
Данная скидка не суммируется с другими скидками и предложениям.
Отправляя форму я даю согласие на обработку персональных данных.