Лечение зубов под микроскопом

Лечение зубов с помощью микроскопа позволяет значительно увеличить эффективность вмешательства. Применение оптики улучшает диагностику, лечение, реставрацию зубов.

Цифровые микроскопы применяются на всех этапах стоматологического вмешательства:

Диагностика

Для создания и успешной реализации плана лечения необходим точный диагноз. Высокоточные оптические приборы помогают выявить поражения, недоступные при обычном осмотре. Детализация клинического осмотра ведет к точной диагностике, а также выбору оптимальных способов лечения.

Терапия

Чтобы предотвратить вторичный кариес, стоматологу необходимо убрать все пораженные ткани. Нередко, наряду с ними, захватывают здоровые. Оптика позволяет четко увидеть границу между разрушенными тканями и сохранными. Чем больше здоровой ткани остается нетронутой, тем лучше для зуба.

Эндодонтия (лечение каналов)

Эта область стоматологии недаром считается одной из самых сложных. Измерения в каналах исчисляют в микронах, тысячных долях миллиметра. Без многократного увеличения, врач проводит манипуляции, опираясь только на интуицию и данные апекслокатора (измерителя глубины канала). Под микроскопом, стоматолог четко видит канал, его длину, все изгибы. Это снижает риск перфорации (прободения) их стенок.

Протезирование

Препарирование зубов под несъемные протезы (коронки, мосты) проходит более бережно. Снижается риск травматических повреждений пульпы, убирается меньший слой тканей. Щадящее препарирование ведет к плотному прилеганию протеза. Качество протезирования повышается, сохраняется правильный прикус.

Имплантология

Для установки импланта необходим достаточный объем кости. Когда его не хватает, проводят пластику костной ткани. Сделать это под микроскопом гораздо проще, а результат получается эстетичнее.

Хирургическое вмешательство

Резекция верхушки корня, гемисекция, ампутация корней или их сепарация проходят с наименьшей травматичностью для пациента и максимальным удобством для хирурга. Под мощным светом лампы операционное поле хорошо видно, хирург точно знает, где провести разрез, чтобы удалить пораженные участки и сохранить здоровые. Сложное удаление зубов под увеличением значительно сокращает количество осложнений. Кисты, которые сложны для удаления, с микроскопом, возможно вырезать так, чтобы убрать только разросшиеся ткани, не затрагивая здоровые.

Технология лечения зубов под микроскопом

Дентальный микроскоп совсем не похож на лабораторный. Это точнейший цифровой прибор, состоящий из подвесной системы, вариоскопического объектива, регулируемого бинокулярного тубуса. Он снабжен мощным источником освещения, светофильтрами, современным интерфейсом.

Увеличение в аппарате контролируемое. Кратность увеличения – 4-25. Его меняют в зависимости от вида вмешательства или этапа работы. Малое увеличение (в 4-8 раз) используют для осмотра. Приближение в 8-16 раз – для работы в устье каналов, 16-25 – при манипуляциях в верхушке корня или для детализации операционного поля.

Для многих пациентов приятной новостью служит то, что аппарат находится вне ротовой полости, не доставляя никакого дискомфорта.

Применение оптической техники меняет алгоритм работы врача. Для того, чтобы освоить новые навыки, стоматологи проходят профессиональное обучение. Процедуры занимают меньше времени и проходят с большей точностью.

Позиция врача по отношению к пациенту также отличается от обычной. Он располагается немного сбоку и сзади. Стоматолог не нависает над пациентом, что особенно важно для детской стоматологии, а также пациентов с дентальной фобией. Микроскоп вызывает интерес у детей, снижает нервозность у взрослых. Прием ведется совместно с ассистентом, который подает необходимые инструменты, вкладывая их в руку стоматолога. Врачу не нужно отрываться от окуляров, фокус не меняется. Качество работы остается высоким даже к концу смены.

При работе с оптикой, рука врача опирается на удобный, эргономичный подлокотник. Это снижает нагрузку на руку, движения остаются точными после нескольких приемов.

Преимущества лечения зубов с использованием оптики:

Информативность. Врач получает возможность увидеть клиническую картину в мельчайших деталях, а значит – выбрать эффективные методы вмешательства.

Низкий риск осложнений. Стоматолог-терапевт, хирург или имплантолог осуществляет визуальный контроль манипуляций на всем протяжении процедуры. Возможность сохранить здоровые ткани, избежать инфицирования, получить качественную реставрацию значительно выше, чем при обычном лечении.

Малая инвазивность. Высокая точность манипуляций позволяет осуществлять прицельное воздействие на пораженные участки. Во время процедуры, здоровые ткани не страдают. Боль не ощущается.
Возможность сохранить зубы, при заболеваниях, которые раньше служили показаниями на удаление.

Комфорт для пациента и врача. В При врачебных манипуляциях пациент находится в положении лежа в удобном кресле. Доктор видит изображение с камеры на мониторе компьютера

Отличное освещение и мелкая детализация позволяют:

выявить повреждения эмали, остановить кариес ранней стадии;
определить нарушение герметичности, а также краевого прилегания пломб к тканям зуба;
установить наличие скрытых кариозных полостей, что предотвращает осложнения;
провести анализ корневых каналов при диагностике и лечении пульпита, периодонтита;
увидеть ответвления латеральных каналов для их их последующей обтурации;
рассмотреть область верхушки корня для качественного пломбирования апикальной зоны);
обнаружить отломки инструментов;
определить расположение зоны перфораций дна полости зуба при повторном лечении.

Перелечивание каналов зуба под микроскопом

Первоначальное вмешательство с использованием оптики снижает количество осложнений, позволяет обойтись без дорого перелечивание каналов.
Иногда, после эндодонтического лечения пульпита или периодонтита, зуб под пломбой продолжает болеть. Чаще всего, это происходит из-за некачественного пломбирования каналов, отлома инструмента, перфорации или вторичного кариеса.
В таких случаях, каналы необходимо распломбировать, очистить, провести антисептическую обработку, а затем снова запломбировать.
Чтобы избежать исправления ошибок, лучше всего проводить распломбировку канала сразу под микроскопом.

Используя цифровую оптику, стоматолог получает возможность:

полностью высверлить старые пломбы, не опасаясь повреждения дентина;
удалить остатки пломбировочного материала полностью, без остатка;
безопасно извлечь отломок инструмента или штифта;
надежно изолировать все каналы, в том числе незаметные для невооруженного глаза;
точно восстановить форму коронки, обеспечив плавный переход пломбы в ткани зуба;
повысить точность изготовления вкладки и качество протезирования.